Ровно одиннадцать лет назад случился страшный пожар, унёсший жизни родителей Элис, и теперь у этой хрупкой девочки навсегда остался в сознании глубокий шрам от всех этих событий. После инцидента Элис помещают в психиатрическую лечебницу Рутледж, где она научилась избегать своих демонов, кроющихся в её голове, убежав в свою выдуманную Страну чудес. И даже спустя такой длинный промежуток времени, её разум так и не смог оправиться от столь тяжёлой психологической травмы. Все её страшные видения и непрекращающиеся ночные кошмары не дают ей покоя, и Элис снова убегает в проверенное место – в Страну чудес. Но непонятно из-за чего, её последняя обитель, где она могла убежать от всех страхов и тревог и обрести чувство защищённости, находилось в упадке, какое-то неизвестное и могущественное зло поселилось в этой стране и постепенно её разрушает. И теперь Элис спасать её любимое место, заодно и позаботившись о своём рассудке. Игра Alice: Madness Retur это "чёрная" пародия на "Алису" Льюиса Кэррола.